AED

Co je AED a jak funguje?

AED je zkratka pro automatizovaný externí defibrilátor. Je to přenosné elektronické zařízení, které se používá v naléhavých případech k pomoci někomu, kdo má náhlou srdeční zástavou. Defibrilátor detekuje a analyzuje srdeční aktivitu člověka a v případě potřeby dodá elektrický šok (nazývaný také defibrilace) přes hrudník do srdce. AED pomáhá obnovit normální rytmus srdce.

Během zástavy se srdce náhle zastaví, přičemž asi v 90 procentech případů přejde do smrtelného rytmu známého jako ventrikulární fibrilace, při které dojde k zástavě krevního oběhu. Jediným způsobem, jak vrátit fibrilaci komor do normálu, je defibrilace pomocí elektrického šoku do srdce právě pomocí AED.

Statistiky říkají, že:

• každá minuta po náhlé srdeční zástavě snižuje šanci člověka na přežití až o 10 %;
• při použití během prvních 3-5 minut po srdeční zástavě zvyšuje AED míru přežití až o 70 %.

Jak defibrilovat dospělého pomocí AED

Pokud jste laik a neumíte pracovat s defibrilátorem, nejlepší způsob, jak začít, je: „VOLAT, RESUSCITOVAT, DEFIBRILOVAT.“

1. Proveďte rychlý průzkum situace, abyste se ujistili, že je pro vás bezpečné pomáhat.
2. Zkontrolujte, zda postižená osoba reaguje. Pokud nereaguje a nedýchá normálně, může mít zástavu srdce.
3. Máte-li telefon, okamžitě volejte tísňovou linku 112. V opačném případě požádejte o pomoc kolemjdoucí. V obou případech co nejdříve zahajte kardiopulmonální resuscitaci (KPR nebo angl. CPR), která je nejdůležitější intervencí u pacienta se srdeční zástavou a měla by být poskytována, dokud není aplikován defibrilátor, aby se minimalizovalo přerušení kompresí.
4. Zahajte resuscitaci: tlačte silně a rychle na střed hrudníku, mezitím požádejte ostatní přítomné, aby sehnali defibrilátor. Seženete-li defibrilátor, postupujte podle následujících kroků:
   • Zapněte AED a postupujte podle vizuálních nebo zvukových pokynů.
   • Odstraňte oděv kolem hrudníku postiženého.
   • Přiložte elektrody na holou kůži osoby viz obrázek níže. Ujistěte se, že hrudník osoby je suchý, případně ho osušte.
   • Připojte elektrody k postiženému a zahajte zdravotní analýzu srdečního rytmu osoby. Ujistěte se, že se postiženého nikdo, včetně vás, nedotýká. Dotyk může přerušit analýzu AED.
   • Aplikujte výboj (v případě potřeby): pokud defibrilátor určí, že pacient má zástavu srdce a že je potřeba výboj, závisí způsob výboje na tom, zda je AED poloautomatický* nebo plně automatický**.
5. Proveďte kardiopulmonální resuscitaci (KPR) a znovu analyzujte stav postiženého. Dále postupujte podle pokynů AED, které sdělí vám, kdy obnovit KPR a kdy dodat další výboje.
6. Pokračujte v poslechu instrukcí AED, dokud nedorazí záchranné složky a nepřevezmou operaci do svých rukou.

   Jak defibrilovat dítě pomocí AED

   Chcete-li použít AED u dítěte, musíte určit, zda vyžaduje samostatnou sadu dětských elektrod nebo zda má vestavěný atenuátor. Dětské elektrodové podložky většinou fungují stejně jako standardní elektrodové podložky pro dospělé: umožňují AED analyzovat pacientovo srdce a v případě potřeby pomáhá dodat život zachraňující výboj generovaný defibrilátorem do těla dítěte.

   Když je pacientem dítě, primární rozdíl je v tom, že energetická hladina výboje je zeslabena (snížena) oproti standardnímu nastavení energie pro dospělé. Ve většině případů se energie sníží ze 150 joulů používaných u dospělých na 50 joulů u dětí.

   V závislosti na značce a modelu AED může být útlum předem nastaven do samostatné sady dětských elektrod vytvořených pro výhradní použití dětskými pacienty, nebo může být zabudován do AED a aktivován pomocí tlačítka či klíče.

7. Pokud váš AED vyžaduje samostatnou sadu elektrod, budete muset během nouzové situace nainstalovat dětské podložky, zapnout defibrilátor a poslouchat hlasové pokyny, stejně jako u dospělého pacienta.
8. Pokud vám váš AED umožňuje používat stejné elektrody pro dospělé a dětské pacienty, stačí zvolit a přepnout režim (dospělí / dítě).

9. Postup pro použití AED u dítěte:

10. Zapněte AED a postupujte podle vizuálních nebo zvukových pokynů.
11. Odstraňte veškeré oblečení kolem hrudníku dítěte a ujistěte se, že je jeho kůže suchá.
12. Stiskněte tlačítko (dětský režim) nebo vložte do AED dětský klíč.
13. Připevněte dětské podložky, pokud jsou k dispozici***.
14. Nechte přístroj AED analyzovat srdeční rytmus dítěte.
15. Aplikujte výboj (v případě potřeby): pokud AED určí, že pacient má zástavu srdce a že je potřeba výboj. Zajistěte, aby se nikdo nedotkl osoby, protože AED dodává defibrilační výboj.
16. Proveďte kardiopulmonální resuscitaci (KPR) a znovu analyzujte stav dítěte.
17. Pokračujte v poslechu AED, dokud nedorazí záchranné složky a nepřevezmou operaci do svých rukou.

18. Stejně jako u procesu pro dospělé platí, že pokud AED nenalezne rytmus, při kterém je možný výboj, pokračujte v KPR, dokud nedorazí záchranáři.